Il s’agit du soulèvement de la rétine (pellicule photosensible tapissant le fond d’œil).
Ce soulèvement survient par passage de liquide vitréen dans l’espace sous rétinien par une ou plusieurs déhiscences. Il s’agit d’une affection grave dont le traitement chirurgical est obligatoire dans la majorité des cas.
Les symptômes se résument à une amputation progressive du champ de vision, allant jusqu’à la perte totale de vision, parfois après une période marquée par la perception de flash lumineux et de points noirs flottants ou myodésopsies (symptômes du décollement postérieur du vitré et de la traction vitréo-rétinienne qui entraînent la formation de la ou des déchirures).
Le diagnostic repose sur le simple examen du fond d’œil, pupille dilatée.
Dans des cas plus rares, le décollement est accompagné d’hémorragie du vitré et nécessite la réalisation d’une échographie.
Le traitement est chirurgical dans la majorité des cas.
Il sera réalisé en urgence relative (délai jusqu’à quelques jours) sous anesthésie loco-régionale ou générale
Le principe du traitement repose sur l’obturation de la ou des déhiscences accompagnée de leur « soudure » par laser ou cryothérapie. Un tamponnement interne (Gaz ou silicone dans la cavité vitréenne) ou externe (bande d’indentation) est mis en place en fin d’intervention pour permettre la cicatrisation rétinienne.
Traitement préventif
En cas de phosphènes (éclairs lumineux sur les côtés) ou de myodésopsies (apparition récente de points noirs mobiles ou mouches volantes), il est impératif de consulter en urgence. L’ophtalmologiste réalisera un fond d’œil à la recherche de lésions rétiniennes. Si elles sont à risque de favoriser un décollement de rétine, le rétinologue pratiquera un laser rétinien pour isoler la déhiscence.
Les résultats anatomiques sont bons avec environ 90% de succès dès la première intervention chirurgicale.
Dans les cas restants une complication appelée PVR (prolifération vitréo-rétinienne) conduit à une ou plusieurs récidives du décollement nécessitant parfois plusieurs chirurgies.
La récupération visuelle dépend de l’importance, de la durée du décollement de rétine, du statut maculaire pré opératoire et ou l’apparition d’une prolifération vitréo rétinienne.
Les chirurgiens du centre VISIS idéalement situé à Perpignan à la frontière franco-espagnole et également proche de Narbonne, Béziers, Carcassonne, Toulouse et Montpellier sont rompus à ce type de chirurgie depuis de très nombreuses années.
Contactez-nous pour un avis spécialisé et une solution personnalisée dans tous les cas.
Pour les URGENCES
Les centres VISIS reçoivent les patients pour la prise en charge de situations oculaires ou visuelles d’apparition récente et potentiellement sévères.
Vous pouvez appeler aux heures d’ouverture du cabinet au 04 68 35 92 70 ou vous présenter directement à l’accueil d’un des centres VISIS.
